Integruotas šiaurės Kazachstano regiono Išim upės vandens taršos ir poveikio gyventojų sveikatai vertinimas
Anotacija
Chloras (Cl-) naudojamas kaip geriamojo vandens ir geriamojo vandens paskirstymo tinklų dezinfekavimo priemonė Petropavlovske, Kazachstane. Dezinfekavimo priemonė, sąveikaudama su fulvo ir humuso rūgštimis, sudaro dezinfekavimo šalutinius produktus (DBP), ypač trihalometanus (THM). Taip pat geriamasis vanduo gali būti užterštas sunkiaisiais metalais (SM), atsirasti natūraliai arba per vamzdynus, kurių sudėtyje yra sunkiųjų metalų, o tai taip pat turi neigiamą poveikį žmonių sveikatai, skatinant vėžį ir ne vėžines sveikatos pasekmes.
Dabartinis tyrimas buvo sutelktas į vėžio ir ne vėžinių ligų, susijusių su THM ir SM, gyvenimo trukmės ir dabartinės rizikos vertinimą Petropavlovsko bendruomenėje. Norėdami apskaičiuoti kelių takų vėžio ir ne vėžinių ligų, susijusių su THM ir SM, riziką, naudojome Jungtinių Valstijų aplinkos apsaugos agentūros (US EPA) ir mokslinius metodus. Norėdami gauti dabartinę riziką, įvertinome nepriklausomus ryšius tarp atskirų THM ir SM poveikio ir sveikatos rezultatų kaip šansų koeficientą (OR) ir jų 95% pasikliautinuosius intervalus (PI), kontroliuojančius kovariacijas, kurios buvo ištirtos kaip susijusios su ligomis. Į daugiamatę logistinės regresijos analizę buvo įtraukti nepriklausomi kintamieji, kurie įrodė ryšį su rezultatu per p < 0,05 atliekant vienmačius testus arba kurie pakoreguotus šansų santykius (aOR) pakeitė 10% ar daugiau, tada buvo įtraukti į daugiamatę logistinės regresijos analizę. THM ir SM koncentracijų mediana, o tada žemesnė poveikio kategorija buvo naudojama kaip atskaitos grupė.
Vidutinės CHCl3, CHBr3, CHCl2Br, TTHM, Pb2+ ir Cr6+ koncentracijos geriamajame vandenyje buvo 18,41 μg/L, 48,7 μg/L, 6,15 μg/L, 73,25 μg/L, 0,38 μg/L, 0,38 μg/L, atitinkamai.
Vidutinė vėžio rizika visą gyvenimą, susijusi su THM ir SM geriamajame vandenyje, buvo atitinkamai 3,83 × 10-5 ir 6,53 × 10-3. Bendra su THM ir SM susijusių ne vėžinių ligų rizika visą gyvenimą buvo atitinkamai 2,13 × 10-1 ir 1,08 × 10-7. Bendra rizika susirgti vėžiu pagal tris būdus trimis THM ir dviem SM pagal 50 ir 95 procentilių scenarijus buvo didesnė už JAV EPA rekomendacijoje nurodytą riziką 1,00 × 10-6, o bendra rizika visą gyvenimą nesusirgti vėžiu ligos, susijusios su THM, buvo mažesnės nei JAV EPA rekomendacija 1.
Nustatyta, kad aritmijos rizika pagal neapdorotą logistinės regresijos modelį buvo 2,2 karto didesnė didesnės ekspozicijos grupėje. Didesnės ekspozicijos grupės dalyviams aritmijos rizika koreguotame logistinės regresijos modelyje padidinta iki 2,6 karto (aOR = 2,57, 95 PI 1,08 – 6,13). Ryšys tarp trihalometano geriamajame vandenyje ir aritmijos abiejuose logistinės regresijos modeliuose buvo statistiškai reikšmingas, kai p < 0,05. Pielonefrito ir Cr6+ ryšys geriamajame vandenyje nebuvo statistiškai reikšmingas žalios logistinės regresijos modelyje. Koreguotame logistinės regresijos modelyje aritmijos rizika didesnės ekspozicijos grupės asmenims padidėjo iki 2,3 karto (aOR = 2,31, 95 PI 1,09 – 4,91). Koreliacija tarp Cr6+ geriamajame vandenyje ir pielonefrito tampa statistiškai reikšminga (p < 0,05).
