Urbanistinės aplinkos oro taršos azoto dioksidu įtaka mažos naujagimių kūno masės rizikai

Abstract

Straipsnyje nagrinėjama Kauno miesto transporto srautų keliamos oro taršos poveikis besivystančiam vaisiui, naujagimiams – jautriausiai populiacijos daliai. Šio epidemiologinio tyrimo tikslas – nustatyti mažos naujagimių kūno masės rizikos priklausomybę nuo nėštumo metu motinas veikusios oro taršos azoto dioksidu (NO2) ekspozicijos dydžio. Ryšiui nustatyti atliktas atvejis – kontrolė tyrimas, kuris apėmė visus 2008–2009 m. Kaune gimusius vienavaisius naujagimius. Atvejų grupę sudarė 199 mažos kūno masės, o kontrolinę – 3876 normalios kūno masės (≥2500 g) vienavaisiai naujagimiai. Informacija apie potencialius mažos naujagimių kūno masės rizikos veiksnius surinkta naudojant standartizuotus klausimynus. Azoto dioksido poveikis motinoms buvo nustatytas atlikus oro taršos modeliavimą AIRVIRO programa. Buvo išskirtos trys NO2 ekspozicijos zonos. Naudojant daugiaveiksnę analizę apskaičiuota standartizuota santykinė mažos naujagimių kūno masės rizika (galimybių santykis GS) tarp skirtingos NO2 ekspozicijos veikiamų ir neveikiamų moterų ir jos 95 %. pasikliautinieji intervalai (PI). Kontroliuojant nėštumo trukmės, motinos rūkymo, šeiminės padėties ir išsimokslinimo įtaką, nustatyta, kad mažos naujagimių kūno masės rizika didėjo, didėjant oro taršai NO2. Motinoms, gyvenančioms vidutinės NO2 taršos zonoje (10–20 μg/m3) rizika turi tendenciją didėti 61 %. (GS=1,61; 95 % PI 0,87-2,99), o dižiausios NO2 taršos zonoje (>20 μg/m3), rizika pagimdyti mažos kūno masės naujagimį buvo daugiau kaip 2 kartus didesnė (GS=2,18; 95 % PI 1,15-4,11) nei gyvenančioms aplinkoje, kur vidutinis metinis NO2 taršos lygis neviršija 10 μg/m3

Nitrogen dioxide (NO2) is the main traffic-related urban air pollutant associated with health effects. The study aim was to determine the effect of maternal exposure to NO2 during pregnancy on low birth weight (LBW) risk in Kaunas, Lithuania. Case-control study comprised all singleton newborns, born to Kaunas citizens in 2008-2009. Case group comprised 199 low birth weight newborns (< 2500g), while controls were 3876 normal birth weight newborns. Three NO2 exposure levels were assigned by using an air quality modelling system AIRVIRO. These data were linked to women addresses. We used multivariate logistic regression analysis to assess association between the NO2 exposure and LBW risk controlling for gestation age, maternal smoking, family status and education. Data of multivariate logistic regression analysis showed an increase adjusted odds ratio for LBW in three NO2 exposure zones: in moderate exposure zone (10–20 μg/m3) adjusted odds ratios for LBW was by 1.61 times higher (OR=1,61; 95 % PI 0,87-2,99) and in high exposure zone (>20 μg/m3) it was by 2.18 fold higher (OR=2,18; 95 % PI 1,15-4,11) to compare to NO2 exposure zone below 10 μg/m3. The study results indicate that residential air pollution might contribute to low birth weight risk