Geriamojo vandens chloroformo ir dibromochlorometano ryšys su įgimtų anomalijų rizika

Abstract

Epidemiologinių tyrimų duomenimis, geriamojo vandens tarša pašaliniais vandens dezinfekavimo produktais trihalometanais (THM) gali turėti įtakos įgimtų anomalijų rizikai. Skelbtų tyrimų duomenys nėra vienareikšmiai dėl THM įtakos įgimtų anomalijų rizikai. Šio tyrimo tikslas - nustatyti ar atskiti THM junginiai, susidarantys dezinfekuojant geriamąjį vandenį, didina įgimtų anomalijų riziką. Atliktas atvejis-kontrolė tyrimas, kuris apėmė 2007-2008 m. Kaune gimusius naujagimius. Atvejų grupę sudarė 174 naujagimiai, gimę su įvairiomis įgimtomis anomalijomis ir 83 gimę su įgimtomis širdies ydomis. Kontrolinę grupę sudarė 3039 naujagimiai, gimę be įgimtų anomalijų. Tyrimo metu buvo nustatytos atskirų THM koncentracijos, klausimynais surinkti individualūs moterų vandens vartojimo įpročiai ir apskaičiuota vidinė dozė. Naudojant daugiaveiksnę logistinę regresiją ir kontroliuojant ryšį iškreipiančiųjų veiksnių įtaką, tirtas THM vidinės dozės ir įgimtų anomalijų rizikos ryšys. Nustatyta, kad THM, chloroformo bei bromodichlorometano dozė, didesnė už medianą, nėštumo laikotarpiu turi tendenciją didinti įgimtų anomalijų riziką 23%, atatinkamai: GS 1,23; 95% PI 0,90–1,68; GS 1,23; 95% PI 0,90-1,68; GS 1,23; 95% PI 0,90-1,68), o dibromochlorometano - 37% (GS 1,37; 95% PI 0,94-2,01). Cheminė vandens tarša THM gali turėti takos įgimtų anomalijų rizikai

Epidemiological data shows that drinking water disinfection by-products trihalomethanes (THM) might increase the risk of congenital malformations. We investigated whether THM formed in drinking water increase the risk for all congenital malformations and congenital heart defects. We conducted a population-based case-control study in Kaunas newborns cohort. Cases were mothers whose delivered newborns with congenital malformations and controls were newborns without anomalies. We used multiple logistic regressions for studding association between the THM internal dose and congenital malformation risk. Our data showed that THM, chloroform and bromodichloromethane internal dose by median (below vs. above) during entire pregnancy and specific trimesters slightly increased congenital malformation risk after adjustment for potential confounding factors (ORs 1.23, 95% CI 0.90–1.68; OR 1.23, 95% CI 0.90-1.68; OR 1.23, 95% CI 0.90-1.68). Dibromochloromethane internal dose was associated with an 37% increased risk ((1.37, 95% CI 0.94-2.01). Our data showed that THM exposure might increase the risk of congenital heart defects