Ar baudžiamosios atsakomybės taikymas už padėkos dovanas sveikatos sistemoje nepažeidžia proporcingumo principo?
Lietuvos sveikatos sistema - labiausiai korumpuotas sektorius. Viena dažniausių korupcijos šioje srityje formų – neoficialūs pacientų atlygiai gydytojams, įskaitant ir simbolines padėkos dovanas. Kadangi dauguma jų duodamos pacientų iniciatyva už kokybiškai suteiktas teisėtas paslaugas, o dovanos būna nedidelės vertės, doktrinoje ir žiniasklaidoje diskutuojama dėl tokių dovanų santykio su korupcija. Atsižvelgiant į tai, atliktas tyrimas, ar baudžiamosios atsakomybės taikymas už padėkos dovanas sveikatos sistemoje neprieštarauja proporcingumo principui. Analizuota istorinė padėkos dovanų ir kyšio santykio sveikatos sistemoje raida, baudžiamosios atsakomybės įtvirtinimo priežastys ir tikslai. Nustatyta, kad padėkos dovanos sveikatos sistemoje prilygintos kyšiams dėl Lietuvos tarptautinių įsipareigojimų kriminalizuoti korupcinio pobūdžio veikas ir siekiant mažinti korupcijos sveikatos sistemoje lygį. Darbe keliamos abejonės dėl baudžiamosios atsakomybės už simbolines dovanas taikymo pagrįstumo. Nagrinėjama, ar tokie dovanojimo veiksmai siekia pakankamą pavojingumo laipsnį, vertinami pažeidėjų motyvai ir tikslai. Analizuojama užsienio valstybių, sėkmingai kovojančių su korupcija sveikatos sistemoje, dovanojimo viešajame sektoriuje politika, pateikiami pavyzdžiai, kokiais atvejais šiose šalyse baudžiamoji atsakomybė už padėkos dovanas netaikoma. Darbo problema tiriama ir proporcingumo principo kontekste, pristatant šio principo turinį, atskleistą LR Konstitucinio teismo doktrinoje, Lietuvos Aukščiausiojo Teismo jurisprudencijoje ir mokslinėje doktrinoje, bei jo sampratą pagrindinių baudžiamosios teisės filosofijų – utilitarizmo ir atpildo teorijos – teisingos bausmės idėjų kontekste. Vadovaujantis baudžiamosios atsakomybės elementų ir proporcingumo principo sampratos analize, prieinama išvada, kad baudžiamosios atsakomybės taikymas už padėkos dovanas sveikatos sistemoje neatitinka proporcingumo principo reikalavimų, užtikrinančių teisingos baudžiamosios politikos įgyvendinimą. Dėl šios priežasties teikiami konkretūs siūlymai dėl drausminės arba administracinės atsakomybės įtvirtinimo už simbolines padėkos dovanas sveikatos sistemoje, įvertinant šių atsakomybės rūšių atitiktį proporcingumo principui ir korupcijos prevencijos tikslams.
The healthcare sector is the most corrupt sector in Lithuania. There is a widespread practice of gift giving to healthcare system employees. However, since most of them are given for legitimate services, as a form of gratitude, at the initiative of patients, also the material value of gifts is small, it is discussed in scientific works and in the media, can such gifts be considered bribes? Therefore, it was analysed whether the application of criminal liability for gifts in the healthcare system does not contradict the principle of proportionality. The reasons and objectives of establishing criminal liability for them were investigated. It was established that the main goal of such a regulation was to reduce the high level of corruption in the healthcare system. However, doubts were raised about the existence of elements justifying the application of criminal liability. It was examined whether mentioned acts reach a sufficient degree of danger to public interest. The most frequent motives and goals of patients who give gifts to doctors were assessed. The policies of giving gifts in the public sector of other European Union countries, which successfully fight corruption, were analysed. The problem was also investigated in the context of the principle of proportionality, devoting attention to the main philosophies of criminal law: utilitarianism and retributivism. Regarding the results of the analysis, it was concluded that the application of criminal liability for gifts given as a form of gratitude in the healthcare system contradict the requirements of the principle of proportionality.